Évaluation des préférences et des expériences des femmes en matière d'implication des personnes de soutien dans les soins de maternité au Kenya

Évaluation des préférences et des expériences des femmes en matière d'implication des personnes de soutien dans les soins de maternité au Kenya

Une femme enceinte avec son partenaire lors d'un examen échographique.
Une femme enceinte avec son partenaire lors d'une échographie. ©2013 Shutterstock

Des chercheurs se sont associés à l'IPA Kenya pour évaluer les perceptions et les expériences des femmes concernant les personnes de soutien intégrées dans les soins de maternité. Une grande majorité de femmes souhaitaient que leurs personnes de soutien soient intégrées dans leurs soins de maternité, mais elles étaient moins nombreuses à en faire l'expérience.

L’accès à des personnes de soutien (des professionnels non médicaux qui accompagnent les femmes pendant le travail, l’accouchement et le post-partum) peut améliorer la qualité des soins de maternité et les résultats de l’accouchement, y compris un processus de travail normal sans complications.1 Au Kenya, des études menées dans plusieurs contextes indiquent que l’accès des femmes à une personne de soutien est faible ; dans une étude, par exemple, moins de la moitié d’entre elles étaient autorisées à avoir un accompagnateur pendant le travail, et seulement une sur cinq pendant l’accouchement.2 Le concept d'intégration centrée sur la personne des personnes de soutien (PC-ISP), défini par l'équipe de recherche pour ce projet, intègre les personnes de soutien dans les soins de maternité afin de respecter et de répondre aux besoins et aux préférences des femmes, y compris les décisions cliniques. 

Des chercheurs se sont associés à l'IPA Kenya pour évaluer les perceptions et les expériences des femmes en matière de PC-ISP pendant les soins de maternité. Pour ce faire, ils ont mené une enquête auprès de 1,138 XNUMX femmes en post-partum qui ont déclaré avoir été accompagnées par une personne de soutien dans six établissements de santé des comtés de Nairobi et de Kiambu. Les chercheurs ont mesuré des indicateurs tels qu'un environnement accueillant, un soutien à la prise de décision, la fourniture d'informations et d'éducation, et la capacité à poser des questions et à exprimer des inquiétudes.

La plupart des femmes souhaitaient que des personnes de soutien soient intégrées à leurs soins. Lorsqu’on leur a demandé quelles étaient leurs préférences, la plus grande proportion de femmes (93.6 %) a exprimé le souhait que leurs personnes de soutien comprennent leur état et leurs soins, et la plus faible proportion (73.6 %) a indiqué vouloir consulter leurs personnes de soutien lors de la prise de décisions en matière de soins. Cependant, une plus faible proportion de femmes ont déclaré avoir connu une intégration positive des personnes de soutien pendant les soins de maternité, entre 45.3 % et 77.9 %, selon l’indicateur. Alors que 30 % des femmes souhaitaient avoir une personne de soutien pendant le travail et/ou l’accouchement, seulement 7.4 % ont déclaré en avoir une. Les femmes et leurs personnes de soutien ont également été traitées différemment en raison des différences de statut social, de types de personnes de soutien et de caractéristiques des établissements. 

Références

1 Bohren, Meghan, Justus Hofmeyr, Carol Sakala, Rieko Fukuzawa et Anna Cuthbert. 2017. « Soutien continu aux femmes pendant l'accouchement ». Cochrane Database of Systematic Reviews, numéro 7. N° d'art. : CD003766.

2  Afulani, Patience, Caroline Kusi, Leah Kirumbi et Dilys Walker. 2018. « Accompagnement lors d'accouchements en établissement : résultats d'une étude à méthodes mixtes avec des femmes récemment accouchées et des prestataires de soins au Kenya. » BMC Grossesse et accouchement 18 (1) ; Sudhinaraset, May, Katie Giessler, Ginger Golub et Patience Afulani. 2019. « Perspectives des prestataires et des femmes sur les soins de maternité centrés sur la personne : une étude à méthodes mixtes au Kenya. » Revue internationale pour l'équité en santé 18 (1).


Partenaire de financement

Bill et Melinda Gates
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