Objectifs : Le traitement irrespectueux et médiocre des nouveau-nés, comme la séparation inutile des parents ou l'absence de consentement parental pour les procédures médicales, se produit dans les établissements de santé dans tous les contextes, mais peu de recherches ont étudié la prévalence, les facteurs de risque ou les résultats associés. Cette étude a examiné ces expériences et associations avec la satisfaction, l'utilisation et l'allaitement des soins de santé.

Conception: Étude de cohorte prospective

Cadre: Établissements de santé dans les comtés de Nairobi et de Kiambu au Kenya

participants: Les données ont été recueillies auprès de femmes ayant accouché dans des établissements de santé entre septembre 2019 et janvier 2020. L'échantillon comprenait 1,014 2 femmes interrogées au départ et au moins un suivi à 4-10 ou XNUMX semaines après l'accouchement.

Mesures de résultats primaires et secondaires : 1) Résultats liés à la satisfaction à l'égard des soins et de l'utilisation des soins, 2) Poursuite des pratiques de soins aux nouveau-nés après la sortie, comme l'allaitement.

Résultats: 17.6 % des femmes ont déclaré avoir été séparées de leur nouveau-né à l'établissement après l'accouchement, dont 71.9 % pendant 10 minutes. 44.9 % ont estimé que la séparation n'était pas nécessaire et 8.4 % ont déclaré ne pas connaître la raison de la séparation. 59.9 % ont déclaré que le consentement n'avait pas été obtenu pour les interventions sur leur nouveau-né. Les femmes séparées de leur nouveau-né (> 10 minutes) étaient 44 % moins susceptibles d'allaiter exclusivement au sein à 2-4 semaines (aOR = 0.56, IC à 95 % : 0.40, 0.76). L'obtention du consentement pour les procédures néonatales correspondait à une probabilité 2.7 fois plus élevée de satisfaction à l'égard des soins (aOR = 2.71, IC à 95 % : 1.67, 4.41), 27 % de probabilité en plus de se rendre à la visite post-partum pour soi-même ou pour le nouveau-né (aOR = 1.27, IC à 95 % : 1.05, 4.41), et 33 % de plus de probabilité d'allaitement exclusif à 10 semaines (aOR = 1.33, IC à 95 % : 1.10, 1.62).

Conclusions: Les nouveau-nés, les mères et les familles ont droit à des soins de haute qualité et respectueux, y compris la capacité de rester ensemble, d'être informés et d'avoir un consentement approprié pour les soins. Les implications de ces pratiques sur les résultats de santé un mois ou plus après la sortie illustrent l'importance d'une expérience positive des soins postnatals.