Analyse comparative d'un programme de nutrition infantile par rapport à l'argent : preuves expérimentales du Rwanda

Analyse comparative d'un programme de nutrition infantile par rapport à l'argent : preuves expérimentales du Rwanda

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Nous présentons les résultats d'une étude conçue pour « comparer » un important programme de malnutrition infantile financé par l'USAID par rapport à ce qui se serait passé si le coût du programme avait simplement été versé directement aux bénéficiaires pour qu'ils le dépensent comme ils l'entendent. À l'aide d'un essai à trois bras dans 248 villages du Rwanda, l'étude mesure les impacts sur les ménages contenant des enfants pauvres ou en insuffisance pondérale, ou des femmes enceintes ou allaitantes, ainsi que sur la population plus large des villages étudiés. Nous constatons que le programme de santé groupé offre des avantages dans un résultat directement ciblé par des sous-composantes spécifiques de l'intervention (économies), mais n'améliore pas la diversité alimentaire des ménages, l'anthropométrie des enfants ou l'anémie au cours de l'année de l'étude. Un transfert en espèces d'un coût équivalent stimule l'investissement dans les actifs productifs et permet aux ménages de rembourser leur dette. Le programme groupé est nettement meilleur en termes de coût équivalent pour générer des économies et pire pour la réduction de la dette, tandis que les liquidités en équivalent coût entraînent davantage d'investissements en actifs. Un transfert en espèces beaucoup plus important de plus de 500 dollars par ménage améliore un large éventail de mesures de consommation, notamment la diversité alimentaire, ainsi que l'épargne, les actifs et la valeur des logements. Seul le transfert en espèces important montre des preuves de résultats pour les enfants en mouvement, avec des améliorations significatives mais modestes de la taille de l'enfant pour l'âge, du poids pour l'âge et de la circonférence de la partie supérieure du bras (environ 0.1 ET). Les résultats indiquent que les programmes visant à générer des résultats spécifiques peuvent le faire à moindre coût que les transferts monétaires, mais les transferts monétaires importants génèrent des avantages substantiels sur un large éventail d'impacts, y compris bon nombre de ceux ciblés par le programme plus personnalisé.

Le 15 juin 2018