Atténuation des impacts du COVID-19 en Zambie : aperçus de RECOVR 2

Atténuation des impacts du COVID-19 en Zambie : aperçus de RECOVR 2

Blocs de contenu du modèle G
Sous-éditeur

Dans le cadre des recherches en cours de l'IPA sur les impacts socio-économiques du COVID-19, nous avons récemment organisé un webinaire des Réseau consultatif sur la pauvreté chronique soulignant les principaux résultats de la deuxième série d'enquêtes RECOVR en Zambie et au Rwanda. Ce billet de blog résume les principaux résultats de l'enquête en Zambie et les recommandations politiques. Cliquez sur ici pour le blog pour le Rwanda.

Dans les deux pays, il existe des poches de progrès, notamment le respect continu de certaines mesures d'atténuation du virus et des taux d'acceptation prometteurs pour les vaccinations. L'éducation reste une préoccupation majeure pour les parents d'apprenants, avec la perspective de pertes d'apprentissage potentielles. Dans le même temps, alors que la pandémie se poursuit, des défis subsistent en ce qui concerne la sécurité alimentaire et les dommages économiques à long terme sur les moyens de subsistance.

Le deuxième tour de l'enquête sur la Zambie a été mené du 28 novembre au 21 décembre 2020 et a finalement recueilli 752 répondants. Sur les 1,278 1 répondants du premier tour, nous avons réussi à contacter 752 pour le deuxième tour. L'attrition était équilibrée entre les régions et les données démographiques, mais les résultats ont été repondérés pour tenir compte des différences entre les tours. Le deuxième tour a examiné la situation financière des ménages bien après les premières réponses économiques et de santé publique, et quelques mois après la réouverture des écoles (voir la chronologie ci-dessous). A l'époque, la Zambie avait signalé plus de 17,500 350 cas cumulés et un peu plus de XNUMX décès.
 

Zambie RECOVR 2 Chronologie
 


Santé et atténuation du COVID-19

Alors que la pandémie se poursuivait, la proportion de répondants qui ont déclaré qu'ils pensaient que leur ménage risquait de contracter le COVID-19 a augmenté de 10 points de pourcentage, pour atteindre 47 % des répondants. Pour ceux qui ne se sentaient pas à risque, la majorité (87 %) des répondants soutenaient toujours que c'était parce qu'ils suivaient des mesures préventives. 

En termes de mesures préventives, il y a eu des changements dans les comportements concernant les masques faciaux. Plus précisément, la proportion de répondants utilisant des masques faciaux faits maison est passée de 80 % au premier tour à 1 % au deuxième tour, tandis que la proportion utilisant des masques médicaux est passée de 64 % à 2 %. Nous avons également constaté une augmentation de la proportion de répondants, de 29 % à 39 %, indiquant qu'ils n'utilisent pas de masque facial. Parmi ce groupe, plus de la moitié considèrent que les masques faciaux sont inutiles.

Enfin, avec la vaccination de masse, espérons-le, à l'horizon, nous avons demandé aux répondants quelle était la probabilité qu'ils se fassent vacciner. Au moment de l'enquête de la série 2, les États-Unis, le Canada, le Royaume-Uni et l'Union européenne examinaient et délivraient des autorisations d'urgence pour les vaccins Pfizer/BioNTech et Moderna, et allaient bientôt commencer leurs campagnes de vaccination. Cette question est d'une importance capitale pour nos partenaires du ministère de la Santé, et les contributions de l'enquête contribuent à éclairer les campagnes de messages du ministère sur les vaccinations. Soixante-quinze pour cent des répondants ont déclaré qu'ils prendraient le vaccin et 76 % ont déclaré qu'ils feraient vacciner leurs enfants. Soixante-neuf pour cent des répondants conviennent que le vaccin est sûr et efficace, ce qui, bien que comparable à d'autres pays, suggère qu'il existe toujours un besoin d'informations claires et accessibles sur les vaccins pour aider à répondre au scepticisme restant. Soixante-cinq pour cent des répondants ont fait confiance aux médecins et autres professionnels de la santé pour obtenir des informations sur les vaccins, ce qui suggère également que les professionnels de la santé ont un rôle essentiel à jouer dans l'acceptation des vaccins.

Pendant le webinaire, nous avons été rejoints par Dr Godfrey Biemba, directeur et chef de la direction de la National Health Research Authority (NHRA), qui a fourni d'autres informations sur les politiques à partir des résultats de l'enquête sur les tendances en matière de santé. Il a noté que l'intention déclarée des répondants de vacciner est une base très prometteuse autour de laquelle la Zambie peut construire sa campagne de vaccination, mais il était particulièrement préoccupé par les 25 % de répondants restants qui ont indiqué une hésitation face à la vaccination. Compte tenu de la politique de vaccination volontaire de la Zambie, le Dr Biemba a noté que la NHRA doit travailler avec le ministère de la Santé pour développer des messages clairs et fondés sur des preuves pour informer les Zambiens des avantages des vaccins, tout en faisant également appel à des facteurs de motivation (par exemple, protection, protéger sa famille, etc.)

Le Dr Biemba a également souligné le paradoxe apparent dans la perception accrue du risque de COVID-19 par les répondants et a déclaré une diminution de l'utilisation des masques faciaux. Il a noté que cette déconnexion entre le niveau élevé de perception du risque des répondants et le faible respect des mesures préventives, telles que les masques, est influencée par de nombreux facteurs et ne se limite pas à la perception du risque. Néanmoins, a-t-il expliqué, cette divergence souligne la nécessité d'utiliser des stratégies de changement de comportement, telles que la Cadre COM-B. Dans ce modèle, le changement de comportement est encouragé par la capacité, l'opportunité et la motivation d'un individu, qui sont à leur tour influencés par l'environnement et les normes sociales établies. Le Dr Biemba a encouragé les établissements de santé zambiens à appliquer ces modèles fondés sur des preuves pour le changement de comportement à leurs messages et à continuer d'identifier et de tester «ce qui fonctionne» pour promouvoir des mesures préventives et à envisager de tester d'autres interventions, telles que les transferts monétaires conditionnels pour le respect des mesures préventives, alors que la pandémie se poursuit.

Sécurité alimentaire et résilience financière

Dans notre article précédent, nous avons souligné les effets profonds que la pandémie avait déjà produits sur les ménages zambiens. Malheureusement, ces tendances se sont poursuivies, un plus grand nombre de répondants déclarant avoir vendu des actifs (35 %), omis les paiements de prêt requis (23 %) et acheté moins d'intrants pour leurs fermes/entreprises (39 %) pour couvrir les dépenses de base du ménage. L'insécurité alimentaire persiste également.
 

Zambie RECOVR2 Food Security.png
 


En termes de sécurité financière, un répondant sur cinq a indiqué qu'il n'avait aucune source de revenus pour lever des fonds d'urgence de 800 K dans les 30 jours. Plus de la moitié (53 %) des répondants ont indiqué qu'ils avaient épuisé leurs économies pour couvrir les dépenses de base du ménage comme la nourriture ou les soins de santé. 

Éducation

En Zambie, les écoles ont fermé le 20 mars 2020 et rouvert le 21 septembre 2020. Nos partenaires politiques au ministère de l'Éducation générale souhaitent comprendre les effets à long terme sur l'apprentissage et les expériences éducatives, en tant qu'enseignants, parents et élèves. continuer à naviguer dans l'éducation pendant la pandémie. Lorsque nous avons demandé aux parents pour la première fois s'ils étaient préoccupés par l'éducation de leurs enfants lors du premier tour en juin, seuls 1 % ont répondu qu'ils étaient inquiets, mais à la fin novembre, lors du deuxième tour, ce chiffre était passé à 2 %. Pour ceux qui sont inquiets, la majorité (14 %) s'inquiètent du retard scolaire des enfants. 

Nous avons demandé aux parents comment les enfants occupaient leur temps et les réponses suggèrent qu'il existe des expériences assez variées. Par exemple, alors que 2 % des élèves du primaire ont déclaré consacrer plus de 22 heures par jour à l'éducation, XNUMX % d'entre eux n'ont pas consacré de temps à l'éducation. Ces résultats doivent cependant être interprétés avec une certaine prudence, étant donné qu'une partie du deuxième tour de l'enquête coïncidait avec les vacances scolaires et que ce moment pourrait avoir affecté le souvenir des parents et les réponses qu'ils ont données.
 

Zambie RECOVR2 Education.png
 


Nous avons également posé des questions sur les obstacles empêchant les enfants de consacrer du temps à l'éducation, et les principales raisons citées étaient l'accès à la télévision, un manque de motivation et des priorités concurrentes (telles que l'aide aux tâches ménagères). Les différentes quantités de temps consacrées à l'éducation dans chaque ménage suggèrent qu'il sera important pour les éducateurs d'évaluer les compétences en littératie et en numératie lors de la reprise de l'apprentissage à temps plein.

Activité économique et emploi

Enfin, nous notons également des tendances au cours des deux cycles qui peuvent aider à éclairer la stratégie du gouvernement pour la reprise économique. Bien que les répondants aient largement indiqué avoir maintenu leur niveau d'emploi, une majorité d'entre eux ont connu une baisse de leurs revenus au cours des deux cycles (53 % et 59 % respectivement). Cela s'est avéré vrai au fil du temps, dans les régions rurales et urbaines, et pour ceux qui vivent en dessous du seuil de pauvreté. 

Nous avons constaté que les chefs de famille urbains étaient plus susceptibles de déclarer avoir travaillé plus d'heures au cours de la dernière semaine qu'une semaine typique en février 2020, par rapport à leurs homologues ruraux (51 % contre 33 %). De plus, par rapport à une semaine typique en février 2020, les femmes étaient 19 points de pourcentage plus susceptibles que les hommes d'indiquer « aucun revenu ». Ces expériences différentielles peuvent éclairer des réponses politiques ciblées pour stimuler l'emploi et offrir des opportunités génératrices de revenus aux groupes les plus durement touchés par le choc économique de la pandémie.
 

Zambie RECOVR 2 Employment.png
 


Implications politiques et recommandations

Les résultats de RECOVR Round 2 brossent un tableau de l'impact continu de la pandémie, qui nécessite des réponses politiques fondées sur des preuves pour un soulagement immédiat et une reprise à long terme. Dans les secteurs de la protection sociale et de la santé, les décideurs politiques peuvent envisager les recommandations suivantes :

La protection sociale

L'expansion des programmes de protection sociale est un aspect essentiel des réponses des pays à la pandémie, et plus de 200 pays ou territoires ont mis en place ou annoncé des plans composés de plus de 1,400 XNUMX mesures sociales. Les décideurs politiques peuvent prendre en compte les dimensions clés de l'expansion de l'aide sociale décrites dans la note d'orientation de l'IPA Décisions clés pour la protection sociale COVID-19 dans les pays à revenu faible et intermédiaire.

Plus précisément, les décideurs politiques doivent prendre en compte : quelles personnes se verront offrir des prestations de protection sociale nouvelles ou étendues ; comment ces personnes peuvent être identifiées, vérifiées et inscrites dans un programme de protection sociale ; si les avantages doivent être fournis sous forme de transferts monétaires ou de transferts en nature (par exemple, nourriture) ; et, si les transferts monétaires sont sélectionnés, s'ils doivent être fournis par des canaux numériques ou physiques. La note aborde d'autres questions et considérations d'orientation pour la structuration des programmes d'assistance sociale, par exemple si de nouveaux programmes peuvent être intégrés aux régimes de protection sociale existants et s'il existe une infrastructure numérique d'argent mobile suffisante pour déployer les paiements numériques.

Santé

Fait encourageant, les répondants au Rwanda et en Zambie indiquent des taux élevés d'acceptation des vaccins (85 % et 75 %, respectivement), et ce niveau d'intention peut être utilisé pour éclairer les campagnes de messagerie et d'enregistrement. Il sera particulièrement important de convertir l'intention de vacciner en suivi de la vaccination (en particulier avec un schéma à deux doses). Des coups de pouce, des dispositifs d'engagement et des campagnes de messagerie axés sur le comportement concernant les normes sociales et l'acceptation sont en cours testé et utilisé dans le monde entier, et des idées de efforts de vaccination dans d'autres contextes, telles que la signalisation sociale, peuvent être envisagées pour les campagnes COVID-19.

Outre les campagnes ciblées individuellement, comme le note l'OMS, il est également essentiel de créer un environnement propice à la vaccination. Par exemple, l'emplacement et l'accessibilité des sites de vaccination, la réduction des coûts non monétaires impliqués (par exemple, les déplacements vers un site, le temps, le travail manquant, etc.), des informations transparentes et accessibles, et la qualité de l'expérience d'être vacciné, peuvent tous jouer un rôle dans le suivi de l'obtention effective du vaccin.

20 avril 2021