Abstract

L'approche de sortie, un modèle de programmes holistiques de subsistance, s'est avérée avoir des effets durables sur les revenus, les actifs, la sécurité alimentaire et la santé mentale des familles pauvres, mais ces programmes peuvent être coûteux à mettre en œuvre. IPA travaille avec des chercheurs au Ghana pour évaluer l'impact de différentes variantes du programme de sortie de pauvreté - sans visites de coaching, avec thérapie cognitivo-comportementale, sans services supplémentaires et uniquement un transfert en espèces - sur le revenu, la consommation, les actifs, les la santé et d'autres mesures du bien-être.

Question de politique

Près de 900 millions de personnes vivent avec moins de 1.90 USD par jour. Beaucoup de ces familles dépendent de moyens de subsistance précaires et fragiles. Des recherches récentes ont montré que les programmes holistiques de subsistance peuvent avoir un large éventail d'avantages pour ces familles pauvres, allant de l'augmentation de la consommation et des revenus des ménages à l'amélioration de la sécurité alimentaire et de la santé mentale. Le succès Approche d'obtention du diplôme offre aux familles une gamme de services, notamment des actifs générateurs de revenus, des formations, l'accès à des comptes d'épargne, une aide à la consommation et des visites d'encadrement, ce qui rend la mise en œuvre du modèle coûteuse pour de nombreux gouvernements de pays en développement. Cependant, il peut être possible de conserver les impacts positifs de ces programmes à moindre coût en fournissant un plus petit ensemble de services. Cette recherche étudie les moyens de rendre le programme de fin d'études à la fois plus évolutif et plus avantageux.

Contexte de l'évaluation

L'étude est répartie sur quatre régions administratives du Ghana : Upper East, Northern, Brong-Ahafo et Ashanti. Les chercheurs ont sélectionné des communautés périurbaines dans trois districts de chaque région. Ces communautés se trouvent en grande partie à moins de 30 minutes des capitales de district, mais elles restent tributaires de l'agriculture et comptent d'importantes populations de ménages ultra-pauvres. L'IPA s'est associée à l'ONG internationale Heifer International pour mettre en œuvre le programme, suite à la même modèle IPA et services agricoles presbytériens utilisés en 2011-2013.

Détails de l'intervention

Innovations for Poverty Action travaille avec des chercheurs pour évaluer et comparer les impacts de différentes versions d'un programme de moyens de subsistance sur la vie des personnes ultra-pauvres au Ghana. Pour sélectionner les membres les plus pauvres des communautés participantes, l'équipe du projet procédera à un recensement de tous les individus dans les quartiers les plus pauvres des communautés sélectionnées et utilisera une courte série de questions (un test des ressources indirectes) pour identifier les ménages les plus pauvres. Les chercheurs répartiront ensuite au hasard 7,696 XNUMX ménages en six groupes :

Programme complet de fin d'études: Les ménages se verront offrir le programme complet d'obtention du diplôme, qui comprend six composantes principales : le transfert d'actifs productifs (d'une valeur d'environ 270 USD ou suffisamment pour acheter cinq chèvres) ; un soutien à la consommation (généralement un transfert en espèces) pour réduire la probabilité que les ménages vendent immédiatement l'actif ; formation sur la gestion du patrimoine ; des visites de coaching hebdomadaires sur une période de deux ans ; accès à un compte d'épargne; et l'accès aux services de santé en les inscrivant à une assurance maladie.

Programme de fin d'études sans visites de coaching: Les ménages se verront proposer une version modifiée du programme de fin d'études qui était identique au programme complet, sauf qu'il n'y avait pas de visites de coaching. Cela a réduit le coût total du programme d'environ 30 %.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC): Les ménages se verront offrir 12 semaines de thérapie cognitivo-comportementale en groupe suivies du programme complet de fin d'études. Les sessions seront dirigées par Psych Corps, un programme du gouvernement du Ghana. Au cours des séances, les conseillers présentent aux participants une manière systématique d'écouter les pensées, en distinguant les modèles utiles et inutiles. Ils enseigneront également des méthodes comportementales pour faire face aux pensées anxieuses et tristes, l'établissement d'objectifs et d'autres compétences pour accroître la capacité des participants à tirer parti des opportunités et à réagir aux événements indésirables.

Modèle génisse: Les ménages se verront offrir un actif productif et une formation sur la façon de gérer l'actif. Ce bras de traitement était similaire aux programmes traditionnellement offerts par Heifer International.

Génisse et CBT: Les ménages se verront proposer le modèle Heifer complet ainsi que les séances de TCC.

En espèces seulement: Les ménages recevront des transferts monétaires forfaitaires et inconditionnels équivalant à la valeur du transfert d'actifs (environ 270 USD). Les ménages sont libres de décider comment utiliser l'argent.

Groupe de comparaison: Les ménages ne recevront aucune intervention.

Les chercheurs mesureront les impacts des interventions sur les résultats économiques (y compris la consommation, le revenu et les actifs des ménages) et les résultats en matière de santé mentale (y compris la détresse mentale, le bien-être subjectif et la mémoire de travail). Les chercheurs mesureront les résultats en matière de santé mentale immédiatement après l'intervention de TCC (avant le début du programme complet d'obtention du diplôme), et ils mesureront les résultats en matière de santé économique et mentale deux et trois ans après le transfert d'actifs. En mesurant les deux catégories de résultats, la conception de la recherche permettra aux chercheurs de déterminer si la thérapie cognitivo-comportementale est essentielle pour réduire la dépression ou si l'amélioration des revenus grâce à des transferts monétaires ou au modèle Graduation est tout aussi efficace pour améliorer la santé mentale. Les chercheurs pourront alors tester si ce bien-être psychologique amélioré permet aux individus d'utiliser de manière plus productive leurs nouveaux atouts.

Résultats et enseignements politiques

Projet en cours ; résultats à venir.