Comment le COVID-19 a-t-il affecté la confiance des femmes dans les services de soins périnatals au Kenya ?

Comment le COVID-19 a-t-il affecté la confiance des femmes dans les services de soins périnatals au Kenya ?

Hôpital local avec services de soins de maternité à Mombasa, au Kenya.
Hôpital local avec services de soins de maternité à Mombasa, Kenya. © 2019, Elen Marlen de Shutterstock

Des chercheurs se sont associés à l'IPA Kenya pour mesurer l'impact de la COVID-19 sur la confiance et le comportement des femmes envers le système de santé en ce qui concerne les soins prénatals, d'accouchement et post-partum. Les résultats suggèrent que la COVID-19 a réduit la confiance dans le système de santé pour plus de la moitié des femmes interrogées. Cette baisse de confiance a été associée à des obstacles à l'accès aux soins prénatals et à un évitement des soins pour leurs nourrissons et elles-mêmes, principalement en raison du coût ou des difficultés d'accès aux établissements de santé.

Des études antérieures menées au Kenya ont révélé que les établissements de santé ont connu une diminution des visites ambulatoires et hospitalières, y compris dans les services périnatals.1—pendant la pandémie de COVID-19. En 2020, le Kenya a connu deux « poussées » de la pandémie, l’une en juillet et août, l’autre en octobre et jusqu’à la fin de l’année.2 Pour contenir la propagation du virus, le Kenya a instauré de nombreuses restrictions de déplacement, notamment des couvre-feux et des restrictions sur les transports nationaux. Cependant, à partir de la mi-2020, les travailleurs de la santé ont fréquemment fait grève en raison de leur frustration face à la charge de travail, de leur épuisement professionnel et de la protection insuffisante contre le virus.3

Des chercheurs se sont associés à l’IPA Kenya pour mener une enquête téléphonique auprès de 1,122 2020 femmes ayant accouché entre mars et novembre 19 dans les comtés de Nairobi et de Kiambu au Kenya. Ils souhaitaient examiner les expériences de soins périnatals, comme l’évitement des soins et les obstacles à la recherche de soins, parmi ces femmes. L’étude a également exploré les facteurs influençant ces expériences, notamment l’évolution de la confiance dans le système de santé pendant la COVID-19. En outre, les chercheurs ont mesuré des indicateurs tels que l’état sociodémographique et de santé, l’utilisation et l’évitement des soins de santé, les comportements et attitudes face à la COVID-XNUMX et la confiance dans le système de santé.

Un peu plus de la moitié des femmes (52.7 %) ont déclaré que leur confiance dans le système de santé avait diminué en raison de la COVID-19, en particulier celles qui n’avaient pas terminé leurs études secondaires. Dans l’ensemble, 8.4 % des femmes ont déclaré éviter les soins post-partum pour les nourrissons, en particulier les vaccinations et les visites de contrôle/soins de routine, tandis que 17 % ont déclaré éviter les soins pour elles-mêmes, le plus souvent les soins d’urgence post-partum. La baisse de confiance dans le système de santé était associée à des obstacles à l’accès aux soins prénatals, au sentiment d’insécurité et au fait d’éviter de prendre soin d’elles-mêmes et de leur nourrisson. Le fait d’éviter les soins était associé à des difficultés d’accès aux établissements de santé (établissements trop occupés, établissements fermés ou indisponibles), à des obstacles financiers, à la peur de contracter la COVID-19 et aux restrictions liées à la COVID. 

Références

 1 Bayani, Diana Beatriz, Carleigh Krubiner, Edwine Barasa, Claire Biribawa, Alex Broadbent, Lyle Casas, Kalipso Chalkidou, Y-Ling Chi, Herkulaas Combrink, Okethwangu Denis et al. 2021. « Les effets indirects du COVID-19 sur la santé : découvertes émergentes du Kenya, des Philippines, de l'Afrique du Sud et de l'Ouganda ». Centre pour le développement mondial.; 

Amouzou, Agbessi, Abdoulaye Maïga, Cheikh Mbacké Faye, Samuel Chakwera, Dessalegn Y Melesse, Martin Kavao Mutua, Sokhna Thiam, Idrissa Boukare Abdoulaye, Seth Kwaku Afagbedzi, Akory Ag Iknane, et al. 2022. « Utilisation des services de santé pendant la pandémie de COVID-19 en Afrique subsaharienne en 2020 : une évaluation empirique multipays axée sur les services de santé maternelle, néonatale et infantile. » BMJ Santé mondiale.

2  Centre pour la science et l’ingénierie des systèmes. 2020. « Tableau de bord COVID-19 ». 

3 Yusuf, Mohammed, 2020. « Les médecins kenyans font grève pour réclamer leur salaire et leurs conditions de travail », VOA, 21 décembre ; Latif Dahir, Abdi. 2020. « Les personnels de santé kenyans, sans protection et malades, quittent leur emploi ». New York Times, 21 août. 
 


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 Bill et Melinda Gates
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