16 avril 2015, NEW HAVEN, CT - Avec un assainissement médiocre qui causerait 280,000 60 décès par an dans le monde, l'amélioration de l'assainissement est un objectif politique clé dans de nombreux pays en développement. Pourtant, les gouvernements et les principales institutions de développement ne s'entendent pas sur la manière de résoudre le problème. Une nouvelle étude publiée dans Science aujourd'hui a révélé qu'au Bangladesh, un modèle de motivation communautaire qui a été utilisé dans plus de XNUMX pays pour accroître l'utilisation des latrines hygiéniques n'a eu aucun effet, mais la couverture des latrines augmente considérablement lorsque ce modèle est combiné avec des subventions pour les latrines hygiéniques. ciblant les pauvres. 

L'étude, menée par Raymond Guitéras de l'Université du Maryland et James Levinsohn et Mushfiq Mobarak de l'Université de Yale, et mis en œuvre par IPA - Innovations pour l'action contre la pauvreté , ont testé trois approches différentes couramment utilisées dans le secteur du développement pour accroître l'utilisation des latrines hygiéniques. La réduction de la défécation à l'air libre, qui est encore pratiquée par 15 % de la population mondiale, est un objectif politique clé pour ce secteur. L'étude a eu lieu dans le nord-ouest du Bangladesh, dans une zone où 50 % de la population avait accès à des latrines hygiéniques avant le début de l'étude.

"Bien qu'il y ait un accord général parmi les professionnels du développement et les institutions sur l'importance d'améliorer l'accès aux latrines hygiéniques, il y a encore un débat vigoureux sur les moyens les plus rentables d'y parvenir." dit Mobarak. « Le problème est-il un manque d'argent ou est-ce une absence de normes communautaires fortes contre la défection ouverte ? Même lorsque les ménages sont prêts à payer pour des latrines hygiéniques, le manque d'accès aux composants des toilettes ou le manque d'informations sur la qualité ou les méthodes d'installation entravent-ils l'adoption ? »

Les chercheurs ont assigné au hasard 380 communautés de quartier, soit 18,254 XNUMX ménages au total, à l'un des quatre groupes. Les villages ont soit reçu un programme de motivation communautaire, des bons de subvention avec le programme de motivation communautaire, des informations et un soutien technique, soit rien de tout cela. En comparant les résultats en matière de couverture des latrines, d'investissement dans des latrines hygiéniques et de défécation à l'air libre entre les groupes au fil du temps, les chercheurs ont pu comparer l'effet des différentes approches.

Les bons de subvention, qui n'étaient fournis qu'à un sous-ensemble aléatoire de ménages du deuxième groupe par le biais d'une loterie publique, pouvaient être échangés contre une remise de 75 % sur les modèles de latrines disponibles, dont le prix (après subvention) allait de 5 $ à 12 $. Les ménages étaient responsables de leurs propres frais de transport et d'installation, et les 25 pour cent des ménages les plus riches n'étaient pas éligibles aux bons.  

Le programme de motivation communautaire, appelé Programme de promotion des latrines (LPP), a été calqué sur «Assainissement total piloté par la communauté”, qui met l'accent sur le changement de comportement et la mobilisation communautaire pour éliminer la défection à ciel ouvert. De tels programmes ont été mis en œuvre dans plus de 60 pays à travers le monde.

Les chercheurs ont constaté que le modèle de motivation communautaire à lui seul n'a pas augmenté de manière significative l'adoption de latrines hygiéniques ou réduit la défection à l'air libre par rapport au groupe de comparaison, pas plus que la fourniture d'informations et de soutien technique aux membres de la communauté.

Cependant, la subvention a eu des effets substantiels lorsqu'elle a été associée au programme de motivation communautaire, augmentant la couverture en latrines hygiéniques de 22 points de pourcentage parmi les ménages subventionnés et de 8.5 points de pourcentage parmi leurs voisins non subventionnés.

Cela suggère que les décisions d'investissement dans les latrines sont liées entre les voisins et qu'il y a des effets positifs sur les autres à subventionner ne serait-ce que quelques ménages. Les gens étaient plus susceptibles d'investir si davantage de leurs voisins recevaient des bons, ce qui indique un cercle vertueux où l'adoption de latrines améliorées stimule leur adoption.

L'ajout de subventions au modèle de motivation communautaire a également réduit les taux de défection à l'air libre de 22 % chez les adultes des villages qui ont reçu des subventions (y compris les ménages qui n'ont pas reçu de subventions), par rapport au groupe de comparaison.

Ces résultats vont à l'encontre de la préoccupation de nombreux praticiens du développement selon laquelle les subventions minent la motivation intrinsèque. Au contraire, cette recherche montre que le prix est un obstacle principal, ce qui est cohérent avec une croissance corps de la recherche sur l'adoption des produits de santé.

« Ces résultats ont des implications particulièrement importantes dans les pays en développement densément peuplés, comme l'Inde et le Bangladesh, où la couverture sanitaire est faible et les conséquences sur la santé publique sont importantes », a déclaré Annie Duflo, directrice exécutive d'Innovations for Poverty Action. « L'étude nous apprend également comment mener une politique de « subventions intelligentes », en allouant les subventions de manière à maximiser les chances de changement de comportement chez les voisins. Étant donné l'étendue du modèle de motivation communautaire, les résultats de cette étude peuvent aider le secteur à allouer les fonds plus efficacement », a déclaré Duflo.

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Contacts :

Heidi McAnnally-Linz, Innovations pour la lutte contre la pauvreté, 203-974-2976, hlinz@poverty-action.org

Sophie Beauvais, Laboratoire d'action contre la pauvreté Abdul Latif Jameel (J-PAL), 617-324-4498, sbeauvai@mit.edu

Innovations pour l'action contre la pauvreté (IPA)est une recherche et une politique à but non lucratif qui découvre et promeut des solutions efficaces aux problèmes de pauvreté dans le monde. IPA rassemble des chercheurs et des décideurs pour concevoir, évaluer rigoureusement et affiner ces solutions et leurs applications, en veillant à ce que les preuves créées soient utilisées pour améliorer les opportunités pour les pauvres du monde. www.poverty-action.org.

Laboratoire d'action contre la pauvreté d'Abdul Latif Jameel (J-PAL)a été créé en 2003 en tant que centre de recherche du département d'économie du MIT. Depuis lors, il a construit un réseau mondial de 117 professeurs affiliés et bureaux régionaux en Afrique, en Europe, en Amérique du Nord, en Asie du Sud, en Asie du Sud-Est, en Amérique latine et dans les Caraïbes. La mission de J-PAL est de réduire la pauvreté en veillant à ce que les politiques soient fondées sur des preuves scientifiques. Pour ce faire, il travaille avec les gouvernements, les organisations à but non lucratif, les fondations et d'autres organisations de développement pour mener des évaluations d'impact rigoureuses sur le terrain, la sensibilisation des politiques pour diffuser largement les leçons de la recherche et le renforcement des capacités des praticiens à générer et utiliser des preuves. Plus de 200 millions de personnes ont été touchées par la mise à l'échelle des programmes évalués par J-PAL et jugés efficaces. Retrouvez J-PAL sur Twitter, Facebook, LinkedInet  YouTube.