CONTEXTE : Il existe peu de preuves sur la manière dont les expériences de soins des femmes, en particulier les soins de maternité centrés sur la personne pendant l'accouchement, influencent les résultats de santé maternelle et néonatale.

OBJECTIF: Cette étude visait à examiner les associations entre les soins de maternité centrés sur la personne et les résultats de santé maternelle et néonatale.

ÉTUDIER LE DESIGN: Des données longitudinales ont été recueillies auprès de 1014 2 femmes qui ont terminé l'étude de référence dans un établissement de santé et ont été suivies 10 semaines et 30 semaines après la naissance. Une échelle de soins de maternité centrée sur la personne validée de 48 items a été administrée aux femmes en post-partum dans les 3 heures suivant l'accouchement. L'échelle des soins de maternité centrés sur la personne comporte XNUMX sous-échelles : dignité et respect, communication et autonomie, et soins de soutien. Des régressions log de Poisson bivariées et multivariées ont été utilisées pour examiner la relation entre les soins de maternité centrés sur la personne et les complications maternelles signalées, les complications néonatales, la dépression post-partum, l'adoption de la planification familiale post-partum, l'allaitement maternel exclusif et les vaccinations néonatales.

RÉSULTATS: En contrôlant les caractéristiques démographiques, les femmes ayant un score total élevé de soins de maternité centrés sur la personne au départ avaient un risque significativement plus faible de signaler des complications maternelles (risque relatif ajusté, 0.63 ; intervalle de confiance à 95 %, 0.42-0.95), un dépistage positif pour la dépression (risque relatif ajusté , 0.55 ; intervalle de confiance à 95 %, 0.38 à 0.81) et signalant des complications néonatales (risque relatif ajusté, 0.74 ; intervalle de confiance à 95 %, 0.56 à 0.97), respectivement, que les femmes ayant des scores totaux faibles en matière de soins de maternité centrés sur la personne. Les femmes ayant des scores élevés sur la sous-échelle des soins de soutien avaient un risque significativement plus faible de signaler des complications maternelles et néonatales que les femmes ayant des scores faibles sur ces sous-échelles (risque relatif ajusté, 0.52 [intervalle de confiance à 95 %, 0.42-0.65] et 0.74 [intervalle de confiance à 95 % , 0.60-0.91], respectivement). Des associations significatives ont été trouvées entre les scores des 3 sous-échelles et le dépistage positif pour la dépression. Les femmes ayant des scores totaux élevés de soins de maternité centrés sur la personne étaient également plus susceptibles d'adopter une méthode de planification familiale que celles ayant de faibles scores (risque relatif ajusté, 1.25 ; intervalle de confiance à 95 %, 1.02-1.52). En particulier, les femmes ayant des scores élevés sur la sous-échelle de communication et d'autonomie avaient des chances significativement plus élevées d'adopter une méthode de planification familiale que les femmes ayant des scores faibles (risque relatif, 1.15 ; intervalle de confiance à 95 %, 1.08-1.23).

CONCLUSION: L'amélioration des soins de maternité centrés sur la personne peut améliorer les résultats de santé maternelle et néonatale. Plus précisément, l'amélioration des soins de soutien peut réduire le risque de complications maternelles et néonatales, tandis que l'amélioration de la communication et de l'autonomie peut augmenter l'adoption de la planification familiale post-partum.