Effet d'un programme de transfert économique sur la santé mentale des personnes déplacées et des populations hôtes en République démocratique du Congo : un essai contrôlé randomisé

Effet d'un programme de transfert économique sur la santé mentale des personnes déplacées et des populations hôtes en République démocratique du Congo : un essai contrôlé randomisé

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Les crises humanitaires touchent plus de 200 millions de personnes dans le monde et pèsent lourdement sur la santé mentale de la population. Nous avons évalué l'impact d'un programme de transfert économique sur la santé mentale des personnes déplacées internes et des populations hôtes dans l'est de la République démocratique du Congo (RDC).

Nous avons mené un essai randomisé auprès de ménages vulnérables résidant dans 25 villages de la province du Nord-Kivu, en RDC, où un vaste programme des Nations Unies répond au déplacement de population en fournissant des transferts économiques sous forme de bons pour des articles ménagers essentiels (EHI). Les ménages qui avaient besoin d'assistance mais qui ne répondaient pas aux critères d'éligibilité standard du programme ont été assignés au hasard (1:1) à un « bon » ou à « aucune intervention ». Les ménages du groupe de coupons ont reçu des coupons d'une valeur de 50 à 92 USD à utiliser lors d'une foire où l'EHI, comme des couvertures, des vêtements, des seaux et des casseroles, était vendu. La femme chef de chaque ménage a été interviewée juste avant la foire, six semaines et un an après la foire. Les critères de jugement principaux étaient des indices standardisés de la santé mentale des adultes, de la santé physique des enfants, de la cohésion sociale et de la résilience. Les effets ont été évalués dans des modèles de régression des moindres carrés ajustés aux niveaux de base. 

Entre août 2017 et mars 2018, nous avons inscrit 976 ménages à l'étude. 488 ont été assignés au hasard au coupon EHI et 488 à aucune intervention. 88% des répondants étaient des femmes. Au départ, 33 % des répondants avaient un score d'anxiété/dépression suggérant une signification clinique. À six semaines, le groupe de coupons avait une amélioration de 0.32 unités d'écart type (SDU) sur l'indice de santé mentale (IC à 95 % 0.18 à 0.46) et, après un an, le groupe de coupons avait une amélioration de 0.19 SDU (IC à 95 % 0.02 à 0.34). Il n'y a eu aucun effet sur la santé des enfants, la cohésion sociale ou les indices de résilience.

14 octobre 2021