Les pays en développement se caractérisent par des taux élevés de mortalité et de morbidité. Un facteur contributif potentiel est la faible utilisation des systèmes de santé, résultant de la faible qualité perçue des soins dispensés par le personnel de santé. Ce facteur peut être particulièrement critique pendant les crises, lorsque les individus choisissent de coopérer ou non avec les efforts de réponse et le personnel de santé de première ligne. Nous examinons expérimentalement les efforts visant à améliorer les performances des agents de santé dans le contexte de la crise Ebola 2014-15 en Afrique de l'Ouest. Environ deux ans avant l'épidémie en Sierra Leone, nous avons attribué au hasard deux interventions de responsabilité sociale à des cliniques de santé gérées par le gouvernement - l'une axée sur la surveillance communautaire et l'autre a décerné des récompenses de statut au personnel de la clinique. Nous constatons qu'à moyen terme, avant la crise d'Ebola, les deux interventions ont conduit à des améliorations dans l'utilisation des cliniques et la satisfaction des patients. En outre, les résultats en matière de santé infantile se sont considérablement améliorés dans les zones desservies par les cliniques de surveillance communautaires. Pendant la crise, les interventions ont également entraîné une augmentation du nombre de cas d'Ebola signalés, ainsi qu'une baisse de la mortalité par Ebola, en particulier dans les zones dotées de cliniques de surveillance communautaires. Nous explorons trois mécanismes potentiels : les interventions (1) ont augmenté la probabilité que les patients signalent des symptômes d'Ebola et recherchent des soins ; (2) augmentation involontaire de l'incidence d'Ebola ; ou (3) des efforts de surveillance améliorés. Nous trouvons des preuves cohérentes avec la première : en améliorant la qualité perçue des soins fournis par les cliniques avant l'épidémie, les interventions ont probablement encouragé les patients à signaler et à recevoir un traitement. Nos résultats suggèrent que les interventions de responsabilité sociale ont non seulement le pouvoir d'améliorer les systèmes de santé en temps normal, mais peuvent également rendre les systèmes de santé résilients aux crises qui peuvent survenir à plus long terme.