Les transferts monétaires conditionnels (TMC) ont récemment fait l'objet d'une attention considérable en tant qu'approche potentiellement innovante et efficace de la prévention du VIH/SIDA. Nous évaluons un programme de transferts monétaires conditionnels dans les zones rurales du Malawi qui offrait des incitations financières aux hommes et aux femmes pour qu'ils maintiennent leur statut sérologique pendant environ un an. Les montants de la récompense allaient de zéro à environ 3 à 4 mois de salaire. Nous ne trouvons aucun effet des incitations offertes sur le statut VIH ou sur le comportement sexuel signalé. Cependant, peu de temps après avoir reçu la récompense, les hommes qui ont reçu le transfert en espèces étaient 9 points de pourcentage plus susceptibles et les femmes étaient 6.7 points de pourcentage moins susceptibles de s'engager dans des relations sexuelles à risque. Nos analyses remettent donc en question « l'efficacité inconditionnelle » du programme CCT pour la prévention du VIH : les programmes CCT qui visent à motiver un comportement sexuel sans risque en Afrique devraient tenir compte du fait que l'argent donné dans le présent peut avoir des effets beaucoup plus forts que les récompenses offertes dans le futur, et tout effet de ces programmes peut être assez sensible à la conception spécifique du programme, au contexte local et/ou culturel et au degré d'action d'un individu en ce qui concerne les comportements sexuels.