Bien que l'assurance maladie nationale soit disponible au Ghana depuis 2003, la couverture est loin d'être universelle, en particulier dans les zones rurales. Cette étude évalue une intervention d'éducation des consommateurs pour les clients de la microfinance par Freedom from Hunger et Sinapi Aba Trust conçue pour accroître la sensibilisation, les connaissances et éventuellement les taux de participation au Régime national d'assurance maladie (NHIS). Conçue comme un essai contrôlé randomisé, l'étude a porté sur deux méthodes d'éducation à la santé des clients des institutions de microfinance (IMF) ainsi qu'une séance de « rappel » dispensée un an plus tard. Les résultats n'ont indiqué aucune différence significative dans les taux d'inscription à l'assurance maladie entre les groupes de traitement et le groupe témoin, par type d'éducation ou pour ceux qui ont eu des séances de rappel. L'éducation n'a peut-être pas eu un impact important car l'inscription de base et la connaissance de l'assurance étaient déjà élevées, ce qui suggère que la connaissance n'était pas un obstacle à l'inscription. Il semble plutôt que la commodité de l'inscription et le respect par les clients de l'intention déclarée de s'inscrire, ainsi que le moment du paiement des primes, sont des défis plus courants pour l'inscription. Dans les environnements où les connaissances et les inscriptions sont faibles, les programmes éducatifs peuvent avoir plus d'impact. L'inscription a augmenté pour les groupes étudiés à un taux plus élevé que la population générale. Il est possible que les sondages répétés, ainsi que les activités de traitement, aient servi de « points de contact » qui ont incité les clients à prendre des mesures pour s'inscrire ou souscrire à une assurance. Il existe plusieurs opportunités importantes pour un plus grand engagement des IMF et des organisations similaires afin d'augmenter l'adhésion à l'assurance maladie parmi les pauvres qui ressortent de cette étude et de ses conclusions. Les gouvernements recherchent des méthodes durables pour inscrire et retenir les familles du secteur informel dans les régimes d'assurance maladie. Les IMF qui ont des agents de terrain qui rencontrent régulièrement les clients sont bien placées pour s'associer à des régimes publics afin de promouvoir l'assurance, de dispenser une éducation sur la valeur client et de fournir les invites et rappels nécessaires concernant l'inscription et la réinscription. Les IMF ont également la capacité de fournir des produits de financement (petits prêts) pour atténuer les obstacles à l'inscription liés à la disponibilité de liquidités au moment de l'inscription.