De nombreux patients dans les pays à faible revenu expriment des préférences pour des soins de santé de haute qualité, mais se retrouvent souvent avec des prestataires de mauvaise qualité. Nous avons mené un essai contrôlé randomisé auprès de femmes enceintes à Nairobi, au Kenya, pour analyser si les transferts monétaires, renforcés par des « coups de pouce » comportementaux, peuvent aider les femmes à accoucher dans des établissements qui correspondent à leurs préférences et sont de meilleure qualité. Nous avons testé deux interventions. Le premier était un transfert d'argent labellisé (LCT), qui expliquait que l'argent était destiné à aider les femmes à accoucher là où elles voulaient. Le second était un transfert en espèces qui associait un étiquetage et un engagement du bénéficiaire à livrer dans une installation souhaitée prédéfinie comme condition de réception du paiement final (L-CCT). Le L-CCT a amélioré la qualité des soins interpersonnels perçue par le patient, mais pas la qualité technique perçue des soins. Cela a également augmenté la probabilité pour les femmes d'accoucher dans des établissements répondant aux normes de soins néonatals de routine et d'urgence, mais pas la probabilité d'accoucher dans des établissements répondant aux normes de soins obstétricaux. Le LCT avait moins d'avantages mesurés. Les femmes préféraient les établissements offrant une haute qualité de soins techniques et interpersonnels, mais ces mesures de qualité étaient souvent négativement corrélées au sein des établissements. Même avec des transferts monétaires, de nombreuses femmes utilisaient encore des installations de mauvaise qualité. Une étude plus large est justifiée pour déterminer si le L-CCT peut améliorer les résultats maternels et néonatals.