NORMalisation du port du masque communautaire

Blocs de contenu du modèle P

Copie du corps

La pandémie de COVID-19 a coûté la vie à plus de 4.4 millions de personnes dans le monde.¹ La vaccination universelle est encore loin, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire, et la variante Delta hautement contagieuse entraîne de nouvelles vagues de cas dans de nombreux pays. Une nouvelle étude menée par l'IPA et des chercheurs de la Yale and Stanford Medical School est la première évaluation randomisée montrant que le port du masque dans un environnement réel réduit le COVID-19. L'étude a également trouvé une combinaison précise de stratégies d'encouragement pour augmenter considérablement l'utilisation du port de masque communautaire, maintenant appelé le modèle NORM (voir ci-dessous). L'IPA et une large coalition de partenaires se sont rapidement mobilisés pour soutenir les organisations gouvernementales et non gouvernementales dans la mise à l'échelle du modèle. Des détails supplémentaires peuvent être trouvés en langage clair résumé, communiqué de presse, présentationet document académique.

Qu'est-ce que le modèle de port du masque NORMalize ?

Le programme NORMalizing mask-wearing est un modèle en quatre parties fondé sur des preuves qui a triplé le port correct du masque dans les zones rurales du Bangladesh et réduit de manière mesurable le COVID-19 communautaire. Nous appelons le modèle NORM : distribution gratuite et gratuite de masques, offre d'informations sur le port du masque, renforcement en personne et en public, et modélisation et approbation par des leaders de confiance.

L'évaluation

Le modèle NORM a été testé dans une évaluation randomisée en grappes à grande échelle (~ 340,000 600 adultes dans XNUMX villages) dans le Bangladesh rural par des chercheurs de l'Université de Yale, de la Stanford Medical School et d'Innovations for Poverty Action (IPA).

NORMalisation de l'utilisation du masque_ Scale Up.png

Résultats de l'évaluation a révélé que le modèle NORM avait plus que triplé le port du masque (de 13 % à 42 %) et augmenté la distance physique (de 5 points de pourcentage). L'impact a été maintenu 10 semaines après le début de l'évaluation, même après la fin des activités d'intervention directe. Les activités de renforcement ont été particulièrement essentielles au succès du modèle.

Les niveaux de port de masque induits par l'intervention NORM ont également réduit les taux de COVID-19 (de 9 %). Les masques chirurgicaux ont été particulièrement efficaces, et la distribution et la promotion de masques chirurgicaux auprès de la population ont réduit 1 infection sur 3 chez les membres de la communauté âgés de 60 ans et plus. Ces résultats montrent que le modèle NORM - en particulier en utilisant des masques chirurgicaux - peut protéger les plus vulnérables et, dans l'extension décrite ci-dessous, pourrait sauver plusieurs milliers de vies.

Mise à l'échelle du modèle NORM

Notre équipe travaille actuellement avec des partenaires au Bangladesh, en Inde, au Népal et au Pakistan pour étendre NORM à plus de 100 millions de personnes. Des coalitions émergent également en Amérique latine.

In Bangladesh, BRAC met en œuvre NORM dans 35 districts à haut risque couvrant environ 81 millions de personnes. De plus, dans les zones urbaines, des bénévoles de la Youth Bangla et de la Shakti Foundation distribuent des masques et renforcent les principaux centres de transport et de rassemblement.

In Inde, nous travaillons avec l'Association des femmes travailleuses indépendantes (SEWA) au Gujarat pour mettre en œuvre NORM dans 13 districts du Gujarat et 37 districts dans d'autres États du pays. Huit cent mille masques ont été distribués jusqu'à présent, et SEWA a engagé 400 employés et membres pour distribuer des masques et pour promouvoir et renforcer le port du masque. Nous prévoyons d'atteindre au moins 1 million de personnes dans ces États. Un projet pilote est prévu en partenariat avec le gouvernement du Bihar et quelques autres États qui, selon nous, se développeront encore plus.

In Pakistan, nous travaillons avec la ville de Lahore sur une extension urbaine qui couvrira 5 millions de personnes, et le modèle NORM a été recommandé dans un document de politique nationale.

In Népal, le modèle NORM a été lancé dans 3 municipalités du hotspot (Thimi, Sunsari et Melamchi). Jusqu'à présent, 33,250 19 masques ont été distribués par notre partenaire local Covid-19 Rapid Action Taskforce (C-276 RAT), une coalition d'organisations qui ont une expertise dans la mobilisation des volontaires et le travail de secours en cas de catastrophe. Le pilote se poursuivra dans tout le pays dans les 1 municipalités avec XNUMX million de masques donnés par Hanesbrands aux États-Unis.

Une femme en Inde portant un masque facial et un écran facial remettant un masque facial en tissu à une autre femme portant également un masque facial

Distribution de masques par SEWA en Inde. Crédit photo : SEWA

Quelle est la prochaine?

Des coalitions émergentes de mise à l'échelle sont en cours pour atteindre des millions de personnes supplémentaires en Asie du Sud, et maintenant aussi en Amérique latine, avec le potentiel de sauver plusieurs milliers de vies. Cependant, il existe des lacunes en matière de financement et de technique, et un soutien supplémentaire est nécessaire pour faire de ces mises à l'échelle une réalité. Les opportunités à fort effet de levier pour combler les lacunes dans les coalitions incluent les éléments suivants :

Nous avons un besoin presque infini de masques chirurgicaux. Selon l'endroit où les masques doivent être expédiés, ils coûtent entre 0.03 $ et 0.06 $ par masque et sont rapides à produire. Nos partenaires pourraient absorber des centaines de millions de masques.
Nous recherchons un cofinancement pour des recherches de suivi afin d'améliorer le rapport coût-efficacité du programme à grande échelle et de comprendre l'impact des masques sur la prévention de la propagation de la variante delta et sur les infections asymptomatiques. Nous travaillons avec la Fondation Gates sur cette recherche de suivi, mais il y a un manque de financement disponible de 1 à 2 millions de dollars.
Nos organisations partenaires ont besoin d'un soutien consultatif technique supplémentaire de notre équipe, et dans certains cas, un financement supplémentaire pour intensifier leur dotation en personnel - un investissement de 150,000 500,000 à XNUMX XNUMX $ dans un support technique à fort impact pourrait tirer parti de la recherche et améliorer l'impact de la mise en œuvre de ces mises à l'échelle.