Accroître l'accès aux contraceptifs pour les étudiantes universitaires en Zambie

Accroître l'accès aux contraceptifs pour les étudiantes universitaires en Zambie

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Des chercheurs se sont associés à l'Université de Zambie pour évaluer l'impact des transferts monétaires conditionnels pour visiter une clinique locale et un atelier qui abordait la désinformation sur les effets des contraceptifs sur l'infertilité sur l'adoption de contraceptifs par les étudiantes universitaires. 

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Dans toute l’Afrique subsaharienne, la grossesse est l’une des principales causes d’abandon scolaire.1 C'est le cas en Zambie, où les garçons ont deux fois plus de chances de terminer leurs études secondaires et ont environ une année de scolarité supplémentaire par rapport aux filles. Un groupe de discussion composé d'étudiants de l'Université de Zambie a suggéré qu'environ 60 pour cent des étudiantes tombaient enceintes tout au long de leurs études, et que la moitié d'entre elles abandonnaient leurs études. Cependant, malgré les risques liés aux grossesses non planifiées, l’utilisation des contraceptifs modernes chez les jeunes femmes célibataires reste faible. 

Les données suggèrent que les jeunes femmes en Zambie et dans toute l’Afrique subsaharienne sont confrontées à de nombreux obstacles à l’utilisation de la contraception, notamment l’inaccessibilité physique aux établissements de santé, la désapprobation des normes sociales et des idées fausses personnelles.2 Cette étude se concentre sur un échantillon - des étudiantes de Lusaka, en Zambie - pour qui bon nombre de ces obstacles sont moins importants et pour qui les bénéfices d'un retard de grossesse (et de l'achèvement d'études supérieures) sont élevés. Les établissements de santé sont à proximité, les contraceptifs sont bon marché et la population est très instruite, mais l'adoption reste faible. Cela offre l’occasion d’identifier les obstacles persistants à l’utilisation de la contraception.

Les chercheurs se sont associés à l'Université de Zambie pour mener une évaluation randomisée afin de mesurer l'impact de deux interventions sur l'adoption de contraceptifs modernes parmi les étudiantes. La première intervention, un transfert en espèces conditionnel d'environ 4 $ US pour une visite dans une clinique voisine, a abordé la procrastination et d'autres obstacles comportementaux à l'accès aux contraceptifs. La deuxième intervention comprenait un atelier qui abordait la méfiance médicale et en particulier la crainte que les contraceptifs provoquent une infertilité ultérieure. Ces interventions ont été évaluées par rapport à un groupe témoin, qui n'a reçu que des informations sur une clinique proche, adaptée aux femmes et où des contraceptifs étaient disponibles.

Au total, 1,500 XNUMX étudiantes universitaires ont participé à l’intervention pendant six mois. Les chercheurs ont collecté des données administratives sur l'utilisation des contraceptifs dans une clinique et ont mené des enquêtes mobiles à haute fréquence auprès des étudiants toutes les deux semaines.

Les résultats préliminaires suggèrent que la lutte contre les craintes liées à l’infertilité a des effets importants et persistants sur l’adoption des contraceptifs modernes.

Sources

1. Maharaj, Niren Ray. "La grossesse des adolescentes en Afrique subsaharienne : une source de préoccupation." Frontières de la santé reproductive 4 (2022) : 984303.

2. Engelbert Bain, Luchuo, Hubert Amu et Elvis Enowbeyang Tarkang. "Obstacles et facteurs de motivation à l'utilisation de la contraception chez les jeunes en Afrique subsaharienne : une revue systématique des études qualitatives." PloS un 16, non. 6 (2021) : e0252745.

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